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肛周膿腫當成痔瘡?小心耽誤病情!
2021-11-16 15:16:51 來源:生命時報 編輯:

對于肛門相關的疾病,大家了解最多的估計是痔瘡。臨床中,常有患者把肛周膿腫當成痔瘡,沒有足夠重視,從而耽誤病情。

痔瘡和膿腫其實有很大區別。痔瘡主要在肛門部位出現腫塊,會與肛門連在一起,而膿腫腫塊一般與肛門緣有一定距離,可導致逐漸加重的劇烈疼痛,嚴重影響正常生活。

在肛腸科,肛周膿腫是常見的感染性疾病,在任何年齡均可發病,新生兒也不例外。臨床發現,男性的發病率高于女性,且發病的高峰年齡通常為20~40歲,部分患者發生前會有腹瀉,或長時間熬夜,導致抵抗力下降的情況。

肛腺阻塞感染是肛周膿腫的主要病因,肛腺感染、肛腺導管堵塞后導致膿腫,并可向周圍蔓延,也有小部分肛周膿腫是外傷、炎癥性腸病、糖尿病、免疫抑制等原因導致的。淺表的肛周膿腫主要表現為局部紅腫疼痛、有腫塊,按壓疼痛明顯,可出現搏動感,但很少發熱;深部膿腫可有會陰、腰骶部脹痛,或肛門下墜感。如果懷疑肛周膿腫,可通過經直腸超聲、磁共振成像診斷,準確性在90%以上。

需要提醒的是,肛周膿腫無法自愈,一旦確診應及時通過手術切開引流。如果放任不管可造成感染播散,引起周圍間隙感染,甚至全身感染等后果,嚴重時可危及生命。對于伴有嚴重蜂窩織炎、全身感染、心臟瓣膜疾病、糖尿病或伴有免疫力低下、合并全身性疾病、免疫抑制的患者,手術外還需考慮使用抗生素。▲

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