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環球速遞!眼眶內藏著第二個“眼球”?專家妙手摘除“鴿子蛋”大的腫瘤
2022-11-16 17:33:53 來源: 編輯:

35歲的朱女士1年前發現自己左眼眼球突出,視力下降,以為是近視便沒有過多關注。近段時間視力下降嚴重,到醫院檢查后發現,左眼眼眶內竟長出一個和自己眼球一樣大小的腫瘤。最終,朱女士在四川眼科醫院專家的幫助下,成功摘除了這枚“深埋”眼眶的腫瘤。

眼突、視力下降不當回事,一查竟是腫瘤!


(資料圖片)

朱女士是四川本地一家企業的辦公職員。1年前,朱女士的左眼開始時不時感到有些脹痛,但由于脹痛感并不明顯,便沒有放在心上。可沒想到,伴隨著時間的推移,她的左眼開始向前突了起來,出現視力下降等癥狀。

一開始她以為自己是左眼近視,便為自己配了一副眼鏡,但卻發現眼鏡戴上后,視力并無好轉。此后一段時間,朱女士視力下降的情況愈加明顯。這下,她不敢再耽擱,連忙去當地醫院進行了眼部檢查。

可令朱女士萬萬沒想到的是,檢查結果顯示左眼眶內里面長了一個巨大腫瘤!根據眼眶MRI顯示:朱女士左眼眶肌椎間隙內見橢圓形結節,大小約2.3cm*1.8cm。腫瘤直徑達2.3厘米,而正常人眼球直徑才2.4厘米,這就好比朱女士的左眼眼眶內同時長了“兩個眼球”。

腫瘤越大,通常來說手術難度就越大。受限于醫療條件,當地醫院只能進行“保守治療”,而保守治療不排除腫瘤繼續長大的可能;但如果強行開展手術,很可能會導致失明。

由于腫瘤大、位置深、手術難度大、風險高,醫院醫生建議朱女士立即找上級醫院的醫生進行手術治療。

專家聯合手術,摘除比“鴿子蛋”還大的腫物

經過多方求醫,最終在朋友的介紹下,焦急萬分的朱女士去到四川眼科醫院,找到中華醫學會眼科學分會眼整形眼眶病學組副組長、愛爾眼科醫院集團眼眶病及眼腫瘤學組組長、愛爾眼科四川省區常務副總院長、四川眼科醫院院長孫豐源教授。

經過術前聯合檢查,朱女士左眼視力僅僅剩余光感,眼底的視網膜血管迂曲;而視網膜上,承載90%以上視覺信息來源的“黃斑區”,結構變得非常紊亂;視神經纖維層部分變薄,眼位外斜,部分視野已喪失……

結合眼眶CT檢查結果,孫豐源教授判定這是眼眶內巨大的腫瘤,頂壓了眼底視神經。朱女士左眼視力大幅下降,罪魁禍首就是眼球后的腫物,必須進行手術,否則左眼視力不久就會完全喪失。

因為眼眶的容積狹小,而且眼眶內眼球后分布著眾多血管和神經,稍不注意,術中操作損傷了視神經或眼動脈,又或者術后血腫壓迫等并發癥都可能造成失明的后果,所以眼眶內腫瘤切除手術是眼科的一項疑難手術,手術的過程猶如在眼眶中拆除“定時炸彈”。

孫豐源教授隨即組織了眼底科、麻醉科、手術室及相關醫護人員進行了術前討論,精心研究手術方案。專家一致決定,不僅要為患者摘除腫瘤,保護視力,還要盡可能修復眼球突出的問題,改善外觀,讓她重拾對生活的信心。

術中,由孫豐源院長的領銜、醫院吳桐副院長和黃曉明博士組成的“全博士”眼眶病手術團隊,憑借著精湛的手術操作技術,用時不到40分鐘,便順利完整摘除腫瘤,既完整切除了眶內巨大腫物,又最大程度的保護了眼眶內周圍組織、神經血管及眼外肌,視神經沒有受到損傷。

朱女士術后到四川眼科醫院復查,視力從僅有“光感”恢復到可以看到手動,同時后續的病理檢查結果顯示,她的腫瘤是良性的海綿狀血管瘤。

不過遺憾的是,由于眼底視神經受到長時間壓迫損傷未及時就診,朱女士后續視力恢復情況并不樂觀,眼睛外斜的癥狀也還需要進一步觀察治療。

眼科專家提醒:眼球突出、視力下降千萬別大意

眼眶內腫物(如炎性腫塊、腫瘤、出血等)早期可以沒有任何癥狀,當腫瘤生長到一定體積,會引起眼眶內壓力增高。因眼眶壁為骨性組織,開口向前,當腫物增生,受到眶骨壁限制,驅使眼球向前突出,或向一側移位。所以,大多數患者等到腫瘤生長到一定體積,壓迫神經出現視力下降或發生眼球突出等癥狀時才被發現。

孫豐源教授建議:如果發現眼球無故突出,眼部分泌物增多,眼睛脹痛,視力下降等癥狀時,應及時就醫。尤其出現了不明原因的眼突,一定要及時到有條件的專業眼科醫院,做眼部CT進行眼腫瘤篩查,避免延誤治療造成失明的嚴重后果。(本文審核專家:四川眼科醫院院長孫豐源教授、四川眼科醫院副院長吳桐博士、四川眼科醫院淚道科黃曉明博士、四川眼科醫院湯瀚文醫生)

本文來源:財經報道網

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