老年人用藥常出現兩種極端情況:一種是不愿吃藥,該吃的藥也不吃;另一種就是用藥太多,每頓吃一大把。相較來看,后一種情況更為常見。因為老年人?;加卸喾N疾病,去不同科室看病,每次都會帶回一兩種甚至多種藥;有的老人也會自己買藥吃,還會吃保健品,導致一次吃進去的藥數量越來越多,這是很危險的。
與中青年相比,老年人各臟器機能逐漸減退,胃腸道和肝腎功能也不例外。用藥越多,發生胃腸道反應的風險越大。藥物的代謝需要經過肝臟或腎臟,用藥太多會不可避免地加重肝腎負擔,增加肝腎損傷的風險。正因如此,很多藥物用于老年人的時候都要適當減量,以減少不良反應風險。按照我國藥典規定,60歲以上老年人用藥劑量應比中青年減少1/4,80歲以上老人應減少一半。但最終攝入劑量是多少,最好聽醫生的,不能自行決定。
還有一個不能忽視的問題,很多藥物之間會發生相互作用,同時服用多種藥物,有的藥物作用會增強,發生副作用的風險會加大;有的藥物作用會減弱,療效打折扣。在老年醫學中,有一個“5種藥原則”。意思是說,同時服用的藥物不應超過5種,否則會顯著增加發生藥物間相互作用的風險。
因此,老年人用藥要牢記:該用的一定要按時按量用,但能不用的就別用、能少用的就少用;療效不確切的藥物盡量不用,更不要自己隨意購藥;有些疾病是衰老過程中的伴隨現象,并沒有有效的治療方法,這樣的疾病一般不用藥。另外,不要輕信廣告宣傳說某某藥沒有副作用,進而隨意購買服用;還有些疾病是暫時的,治愈后要及時停藥,不能只增不減、只加不停。▲
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