近日，一場分秒必爭、與死神較量的生命接力，在信陽市第四人民醫(yī)院緊急上演，多學科共同努力，創(chuàng)造了“心奇跡”。

據(jù)了解，一位71歲的女性患者突發(fā)胸痛至五里鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，查心電圖顯示急性下壁ST抬高型心肌梗死、三度房室傳導阻滯。五里鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診醫(yī)師聯(lián)系信陽市第四人民醫(yī)院胸痛中心醫(yī)師凡德坤遠程會診，對患者情況進行了指導，院前急救立即派車支援。

信陽市第四人民醫(yī)院院前急救人員王嘉豪接診到患者后，快速完成急診介入術前談話及各類檢查項目。在顛簸的返程途中，患者持續(xù)心室顫動、呼吸驟停，給予持續(xù)心肺復蘇并多次進行電除顫。狹小的車廂內(nèi)，醫(yī)護人員奮力搶救，一路高強度的體力消耗，來不及說累，因為他們知道只有繼續(xù)堅持心肺復蘇才能給患者帶來更多生的希望。

救護車進入大門直奔介入手術室，介入團隊在凡德坤副主任和杜金勇副主任的指揮下早已做好各項急診手術準備工作。此時患者仍無呼吸、無心跳、無意識、瞳孔散大。再次給予電除顫，患者成功恢復竇性心率且呼吸逐漸恢復，這給手術間內(nèi)的所有人帶來了極大的信心。征求患者家屬意見，家屬果斷決定盡一切能力搶救。

介入手術 高靜 攝

此時，重癥醫(yī)學科醫(yī)師曹書俊也到達介入手術室參與搶救，本著對生命的敬畏和家屬的那份信任，一臺對每個人都極具挑戰(zhàn)性的急診冠脈介入手術開始了。凡德坤和杜金勇兩位醫(yī)師果斷處理術中出現(xiàn)的惡性心律失常。造影結(jié)果顯示右冠中段閉塞。導絲通過，順利開通閉塞血管，植入1枚支架。術后，患者神志清，心律、心率、血壓、呼吸逐漸穩(wěn)定，送至重癥醫(yī)學科繼續(xù)監(jiān)護。

本例患者從進醫(yī)院大門至血管開通僅用時25分鐘，得益于兄弟醫(yī)院、院前急救和胸痛中心介入團隊無縫銜接，患者家屬決定果斷，患者最終獲得搶救。術后第二日，患者癥狀消失，基本狀態(tài)良好，自重癥醫(yī)學科轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科普通病房進行心臟功能評估及康復指導，目前已順利出院。（郝昱瑋 高靜 孫硯昭）

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