中新網上海1月17日電(記者 陳靜)面神經損傷是導致面癱的主要原因之一。面癱在中國發病率較高,不僅影響患者的面部表情功能,還會對其心理健康和社會交往產生深遠的影響。記者17日獲悉,上海醫學專家通過創新神經聯合移植術,幫助患者重新顯現自己的“真面容”。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院神經外科主任李世亭接受采訪時表示,目前,約有16%的患者在接受頭顱面部五官腫瘤手術后留下了中重度面癱的后遺癥。對于中晚期或重癥患者,在保守治療無效的情況下,外科干預成為必要的選擇。在多種手術方式中,神經移植術被認為是當前最可靠的外科治療方式之一。
據介紹,歷經了經典術式和多版改良術式的“舌下神經-面神經移植術”是目前應用最廣泛的神經移植選擇。李世亭指出,經典的“舌下神經-面神經端端吻合術”雖然療效確切,但供體神經損傷帶來的舌肌萎縮問題極大限制了其應用。多種改良的術式則各有優劣。李世亭團隊在臨床實踐中創新實施的“舌下神經-面神經-頸1神經聯合移植術”展現了獨特優勢。
據了解,這種創新手術方式結合了舌下神經和頸1神經的優勢,旨在實現更好的神經修復效果,同時減少對供體神經的影響,避免傳統手術中可能引起的如舌肌萎縮等嚴重副作用。
在采訪中,他分享了團隊開展的一個病例。2023年1月,年逾六旬的李先生(化名)接受了右側聽神經瘤切除術,術后出現了右側面癱的癥狀,具體表現為:右眼不能完全閉合、額紋消失、抬眉困難、鼻唇溝消失以及嘴角向左上歪斜。在嘗試接受了相關手術治療后,其面部功能障礙并未得到改善。
在李世亭主任門診,李先生被確診為右側重度周圍性面神經麻痹(HB分級V級),嚴重影響了他的面部表情功能和日常生活質量。專家們決定為其實施創新的“舌下神經-面神經-頸1神經聯合移植術”。6個小時手術后,李先生即可正常進食,并表現出良好的精神狀態。目前,他的言語清晰,四肢肌力和肌張力均保持正常。不過神經修復是一個漸進的過程,專家建議李先生每三個月進行一次復查,以監控恢復情況。(完)
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