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2025年四川居民醫保個人繳費標準400元/人 財政補助670元/人
2024-12-03 11:47:58 來源:川觀新聞 編輯:

12月2日下午,四川省醫保局相關負責人參加四川省人民政府網站在線訪談時介紹,每年城鄉居民醫保的籌資標準由國家醫保局、財政部、稅務總局確定,全省統一執行,2025年居民醫保個人繳費標準400元/人,財政補助670元/人。

當天下午,為了讓廣大網友深入了解全省基本醫保參保相關情況,四川省人民政府網站邀請到四川省醫保局副局長彭波,四川省醫保局經辦指導處處長羅正奎,四川省醫保局待遇保障處二級調研員吳天連,就“全力推進實施全民參保計劃,為群眾提供堅實的基本醫療保障服務”主題與廣大網友進行在線交流。

明年四川居民醫保個人繳費標準400元/人

“參保者可以享受到基本醫療保障待遇,在生病時減輕治療費用負擔。”訪談開端,彭波介紹了參加醫保的重要性。他說,醫療保障是我國社會保障體系的重要組成部分,是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。全民參保是整個醫保的基礎和基石,是人民群眾享有基本醫療保障的重要保障,事關廣大人民群眾切身利益。

“2025年居民醫保個人繳費標準400元/人。”訪談中,羅正奎就群眾關心的居民醫保繳費標準進行介紹,我省居民醫保嚴格執行國家確定的參保繳費標準。在此基礎上,為滿足參保群眾多層次的保障需求,成都、德陽、樂山、雅安、資陽和甘孜6個市(州)還提供了更高檔次的籌資標準,并對應更高的待遇水平,群眾可以根據自身情況選擇相應檔次繳費參保。

“城鄉居民醫保實行個人繳費+政府補助的政策。”吳天連進一步介紹,隨著經濟社會發展,居民醫保個人繳費和財政補助部分均相應增加。例如,2024年,居民醫保費繳費標準380元/人,財政補助640元/人;2025年,居民醫保繳費標準400元/人,財政補助670元/人。由此可見,居民醫保籌資一直是個人繳小頭,國家補大頭,財政補助是保障居民醫保待遇的基金主要來源。

同步參加城鄉居民大保險,不用額外繳費

參加居民醫保后,可以享受到哪些醫保待遇?

吳天連介紹,我國醫保最顯著的一個優勢就是低保費、高保障。例如,四川省2025年居民醫保繳費標準400元,平均每天一塊多錢。參保居民可享受住院、普通門診、門診慢特病以及“兩病”醫保待遇。同時,群眾參加了居民醫保,就同步參加了城鄉居民大病保險,不用額外繳費,就享受大病保險待遇。

近年來,四川省不斷完善基本醫保待遇政策,發揮保障效能,切實保障參保人的五類醫保待遇,不斷增強群眾的醫保獲得感、幸福感。

一是住院待遇。目前,全省職工醫保政策范圍內住院費用基金支付比例穩定在85%,居民醫保(含大病保險)政策范圍內住院費用基金支付比例70%左右,居民醫保基金年度最高支付限額普遍達到當地居民年人均可支配收入的6倍左右。

二是普通門診統籌待遇。職工醫保、居民醫保都建立了普通門診統籌制度,職工、居民醫保參保人的合規門診醫療費用都可納入門診統籌基金報銷,職工醫保和居民醫保門診統籌的報銷比例均從50%起步,并向退休人員、基層醫療機構傾斜,充分保障老年患者權益,進一步促進分級診療。

三是門診慢性病、特殊疾病待遇。各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付范圍,惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等特殊疾病還可以參照住院管理和支付。

四是“兩病”待遇。2019年起,四川省根據國家的統一部署,建立“兩病”門診用藥保障機制,將高血壓、糖尿病患者在基層醫療機構發生的降血壓、降血糖藥品費用納入保障范圍,不設起付線,報銷比例達到50%以上。目前“兩病”門診用藥保障待遇享受人數持續增加。已惠及全省1137萬“兩病”患者,減輕用藥負擔28.7億元。

五是生育醫療待遇。參加生育保險的職工、靈活就業人員的生育醫療費按規定列入醫保報銷,參保居民的分娩等生育醫療費用也納入醫保報銷,生育醫療費在定點醫療機構直接結算報銷,也可到醫保經辦機構申請手工報銷。近期,四川省還將相關輔助生殖費用納入了醫保報銷,助力生育友好型社會建設。(記者 劉春華)

關鍵詞: 四川居民醫保個人繳費標準 財政補助

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